Papillomi sul collo

I papillomi del collo sono una delle manifestazioni di una malattia infettiva causata dal papillomavirus umano. Si riferisce a formazioni cutanee benigne.

Cause dei papillomi sul collo

C'è una ragione eziologica per cui i papillomi iniziano a crescere sul collo o in qualsiasi altra area del corpo umano: l'infezione da papillomavirus umano (HPV), che è un membro della famiglia Papovaviridae. Esistono più di 100 sierotipi di questo agente patogeno, ognuno dei quali è responsabile della comparsa di un diverso quadro clinico della malattia (papilloma, condiloma, verruche: questi concetti sono sinonimi, nomi diversi sono associati alle peculiarità della localizzazione in una particolare area).

Le principali vie di trasmissione sono il contatto familiare e genitale (condilomi della regione perianale). Il virus è in grado di penetrare nella pelle solo in presenza di microdamaggi o ferite aperte, in altri casi non è in grado di oltrepassare la barriera protettiva della pelle.

Informazioni sui patogeni

1. Ha un alto grado di diffusione indipendentemente dal sesso (tuttavia, si manifesta nelle donne più spesso che negli uomini), età o regione (secondo alcune fonti, 2/3 del pianeta è infetto da questo virus).
2. Contiene DNA ad anello intrecciato a doppia elica in grado di integrarsi nel genoma umano.
3. L'infezione da alcuni ceppi è associata ad un alto rischio cancerogeno, soprattutto in caso di lesioni permanenti. I papillomi del collo sono causati da ceppi non oncogeni del virus.
4. Un virus attraversa due fasi principali nel processo di divisione. Nella prima fase, è in forma episomica (libera) e nello stesso periodo si verifica la divisione principale della particella virale. Questa fase è reversibile (dopo il trattamento, si verifica una remissione a lungo termine). Nella seconda fase, integrativa, il virus viene impiantato nel genoma della cellula (primo passo verso la degenerazione cellulare e la formazione di una neoplasia maligna). Il primo stadio è transitorio e passa in tempi relativamente brevi, mentre il secondo è latente e spiega l'esistenza dei portatori.
5. Lo strato basale dell'epidermide, dove il virus si replica, è interessato. Negli strati rimanenti, l'agente patogeno può persistere, ma non dividersi. A condizione che il virus si trovi nello strato germinale, mentre cresce, la normale differenziazione delle cellule in tutti gli strati di quest'area è compromessa, specialmente a livello dello strato spinoso.
6. Ha una tendenza al trasporto asintomatico a lungo termine nel corpo (da diversi mesi a un anno). Raramente è possibile identificare un momento specifico di infezione: questo è il motivo per cui il trattamento inizia durante un periodo di intense manifestazioni cliniche e non ai primi segni vaghi.
7. Per prevenire l'infezione, vengono utilizzati vaccini bivalenti e quadrivalenti, particolarmente efficaci contro i ceppi più oncogeni 16 e 18.

Fattori predisponenti

1. Mancanza di igiene. Poiché il virus è in grado di mantenere a lungo l'attività vitale nell'ambiente esterno, è necessario osservare attentamente le regole dell'igiene personale quando si visitano luoghi pubblici (piscina, stabilimento balneare, palestra).
2. Lesioni traumatiche della pelle. Perché il virus penetri, sono sufficienti microfessure o graffi sulla pelle (causati ad esempio dallo sfregamento del collo con il colletto di una camicia).
3. Funzione del sistema immunitario compromessa. Con immunodeficienze di qualsiasi genesi, sorgono condizioni favorevoli per lo sviluppo di eventuali infezioni. Ad esempio, frequenti raffreddori e malattie infettive portano ad un indebolimento del sistema immunitario e alla comparsa di papillomi sulla pelle.
4. Autoinfezione durante i graffi sulla pelle.
5. Disturbo sistematico dello stile di vita (stress, mancanza di attività fisica, dieta scorretta). Questi fattori influenzano il lavoro di tutti i processi metabolici nel corpo e portano a una diminuzione della funzione barriera della pelle.
6. Fattori ambientali che influenzano la diminuzione delle difese del corpo (ipotermia, eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti).

Manifestazioni esterne della malattia

I papillomi cervicali nella foto hanno questo aspetto:

1. La crescita si trova più spesso su una base ampia e sporge in modo significativo sopra la superficie della pelle. Meno comunemente, la base del papilloma è rappresentata da una gamba sottile (in questo caso, la formazione assume una posizione sospesa). Nella seconda opzione, il rischio di lesioni è molto più alto.
2. I confini dell'educazione sono uniformi e chiari.
3. Il colore non differisce dalla pelle circostante. In rari casi, può essere un po 'più chiaro o più scuro dei tessuti adiacenti.
4. La superficie è spesso uniforme, liscia. A volte sono possibili escrescenze nella parte superiore del papilloma, che rende la sua superficie nervata.
5. Il diametro varia ampiamente - da 1-3 mm a diversi centimetri (i papillomi di piccolo diametro sono più comuni).
6. Posizione su qualsiasi area del collo (dietro, lato anteriore). A volte è coinvolta la faccia.

Di regola, ci sono molte lesioni localizzate lungo le pieghe della pelle.

In casi molto rari, i papillomi sul collo possono diventare maligni, cioè degenerare in un tumore della pelle. Ciò può verificarsi a seguito di infezione da un ceppo HPV oncogeno.

I segni che possono indicare una trasformazione maligna sono i seguenti:

• cambiamento di colore ed eterogeneità (polimorfismo);
• cambio del bordo (sfocatura, perdita di definizione);
• l'aspetto dell'asimmetria (quando si traccia una linea attraverso il centro condizionale della formazione, non è possibile ottenere due metà uguali);
• crescita intensiva;
• sanguinamento o ulcerazione (un sintomo aspecifico, poiché è anche tipico di un semplice trauma alla neoplasia);
• prurito, bruciore, desquamazione;
• si formano gli abbandoni (piccole formazioni figlie attorno a quella centrale).

La comparsa di tali segni non significa necessariamente la degenerazione del papilloma, ma significa che è necessario consultare un medico e sottoporsi a una diagnosi differenziale, scoprendo se si tratta di un comune neo infiammato o di cancro della pelle.

Come sbarazzarsi dei papillomi sul collo

Il trattamento dei papillomi sul collo viene effettuato solo in modo complesso con un effetto simultaneo sul focus patologico sulla pelle e sul patogeno stesso nel sangue.

Esistono diversi modi per combattere:

Metodo	Descrizione
Farmaco	L'uso di citostatici, immunomodulatori è progettato per sopprimere la replicazione dell'agente virale nell'area interessata e ridurre la sua concentrazione nel sangue. Alcuni farmaci (cheratolitici) vengono applicati localmente direttamente per distruggere la crescita della pelle (cauterizzare e causare necrosi dei tessuti).
Metodi fisici	Criodistruzione, terapia laser, elettrocoagulazione. Mirano a sbarazzarsi dei papillomi sia sul collo che su altre parti del corpo. Questi metodi consentono di ripristinare l'aspetto estetico delle aree aperte e di rimuovere il serbatoio virale: le neoplasie cutanee stesse, ma non rimuovono completamente il virus dal corpo.
Terapia di combinazione	Combina le due opzioni precedenti ed è quindi la più efficace.

Il trattamento dei papillomi con rimedi casalinghi popolari (il succo di celidonia, ad esempio) è inefficace e spesso pericoloso, in ogni caso, un prerequisito è la consultazione con un medico.

Metodi fisici di distruzione

È possibile ridurre efficacemente le formazioni utilizzando i seguenti metodi fisici:

Metodo	Descrizione
Azione locale con soluzioni di acidi concentrati	Viene utilizzata una soluzione all'1, 5% di zinco cloropropionato in acido 2-cloropropionico al 50%, una combinazione di acido nitrico, acetico, ossalico, lattico e nitrato di rame triidrato, ecc. La procedura viene eseguita su base ambulatoriale da uno specialista (dermatovenerologo, cosmetologo) in conformità con le regole chirurgiche. . . L'agente viene applicato in modo puntuale con una spatola fino a quando il colore della formazione cambia in uno più chiaro (appena ciò è avvenuto, l'ulteriore applicazione deve essere interrotta immediatamente). Per una cura completa del papilloma, in media, è necessario eseguire 1-2 trattamenti.
Elettrocoagulazione	Utilizzando uno speciale coltello elettrico, viene eseguita un'escissione puntuale delle formazioni senza intaccare i tessuti sottostanti (c'è un effetto minimo sulle cellule della pelle sane). Il metodo è più conveniente quando la formazione ha un gambo lungo e dimensioni ridotte.
Criodistruzione	Il fuoco è esposto all'azoto liquido, la temperatura ultra bassa porta alla necrosi dei tessuti. È bene pulire questo modo di educazione con un'ampia base. Il tempo di azione dell'azoto è selezionato da uno specialista (1-5 minuti). Dopo la moxibustione, si forma un'ustione che guarisce in media in 10 giorni.
Rimozione laser	L'approccio più moderno e più delicato per rimuovere le escrescenze in luoghi prominenti come il collo. Ha le recensioni più positive. Con l'ausilio di una guida luminosa da 5 sec a 3 min in modo continuo, agiscono sul fuoco. Il periodo di guarigione è molto più breve rispetto ad altri metodi (5-7 giorni). La tecnica è associata a traumi minimi ai tessuti circostanti grazie all'elevata precisione dell'azione.
Rimozione chirurgica classica (escissione con un bisturi)	Usato estremamente raramente, solo con lesioni di grandi dimensioni o con sospetto di malignità. Il motivo è che le lesioni sono spesso multiple, sparse intorno al collo e troppo piccole per l'escissione, inoltre, dopo l'asportazione chirurgica, possono rimanere cicatrici, che di per sé creano un difetto estetico.